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伊布替尼在国内医保给予报销吗?

时间:2020-06-30     作者:翰普健康【原创】   阅读

伊布替尼医保给予报销吗?伊布替尼被纳入了医保,医保后价格大概是6800元左右,各地区报销比例不一样,报销后价格也有差异。


伊布替尼是每日口服一次的布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,由艾伯维旗下公司Pharmacyclics与强生旗下杨森生物技术公司联合开发。2013年11月,FDA批准伊布替尼用于治疗前期接受过至少一次来那度胺或者其他药物治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)患者。2014年2月,FDA批准伊布替尼用于既往接受过至少一次治疗的慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的治疗。2018年2月,FDA授予伊布替尼治疗胃癌(包括胃食管连接腺癌)的孤儿药资格。而依鲁替尼开发进度最快的实体瘤适应症是胰腺癌(Ⅲ期)。


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伊布替尼主要通过 CYP3A 代谢,因而在与CYP3A 抑制剂或诱导剂同时服用时,其暴露量将会受到影响。酮康唑是 CYP3A 强抑制剂,能使依鲁替尼的最大血药浓度( Cmax)和 AUC 分别增加 29、24 倍;中度 CYP3A 抑制剂能使依鲁替尼的 Cmax 和AUC 分别增加 6、 9 倍。


利福平是强 CYP3A 诱导剂,能使伊布替尼的暴露量降低为原来的 1/10;中度 CYP3A 诱导剂也能使伊布替尼的暴露量降低为原来的 1/3。 这种暴露量的改变并不是希望的结果。因此,应避免伊布替尼与中度或强 CYP3A 抑制剂及诱导剂同时服用,这种强抑制剂还包括伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、克拉霉素和泰利霉素,强诱导剂还包括卡马西平、利福平和苯妥英等。